业内人士表示，入选案例涉及保险服务三农、支持小微企业发展、助力安全生产、服务医养等多个方面，综合体现了甘肃保险业在服务实体经济、助力乡村振兴、保障民生福祉、支持地方经济发展等方面发挥的积极作用。
【案例概述】2022 年 7 月，某市出现持续强降雨天气，引发城市内涝，导致部分人员和车辆被困，严重影响了正常交通出行和生活。人保财险甘肃省分公司第一时间启动重大灾害事故（事件）理赔服务应急预案，设立多处理赔服务点，承接咨询和保险理赔受理服务，开通线上线下理赔服务绿色通道，确保理赔服务不断档。暴雨灾害中，共赔付事故车辆 89 台，赔付金额约 153 万元。同时积极配合政府有关部门开展防灾减损、抢险救援，全力保障了人民群众生命财产安全。
【案例概述】2022 年 6 月中下旬至 7 月上旬，因长期高温及连日暴雨导致某县境内赤松茸大面积受灾。经过食用菌专家多次现场查勘、收集数据，人保财险甘肃省分公司最终赔付 680.12 万元，有效推动了地方产业经济发展。
【案例概述】2022 年，李某驾驶车辆在某高速路段，先后与车轮爆胎停驶的重型普通货车及一小型普通客车发生接连相撞，事故造成 3 人当场死亡。经保险责任、伤残及事故损失赔偿认定，平安产险甘肃分公司通过专业处理方式、简化理赔流程和快速支付时效，最终赔付承运人责任保险 227.42 万元。
【案例概述】2022 年 7 月 24 日，某县发生冰雹自然灾害，导致该县某村 6000 余亩蔬菜瓜果种植业保险标的严重受损，经现场查勘测绘确定绝收 807.07 亩，剩余标的经补充叶肥、补灌、加盖遮阳网等手段进入恢复期。中国人寿财险甘肃省分公司通过多次现场查勘评估及与被保险人协商，最终赔付种植业保险金额 201.76 万元，最大程度减少了因生产成本投入带来的经济损失，为农业再生产创造了有利资金条件。
【案例概述】2022 年 7 月 7 日下午，某市某小学组织运动会期间，发生 7 名 6 年级学生落水事件，经全力搜救，5 人因抢救无效溺亡。中华财险甘肃分公司第一时间向某市教育局支付校方责任险赔款 390 万元，用于该事故伤亡人员的救治及安置。有效减少了家校矛盾，保障了学校正常的教育教学秩序。
【案例概述】2022 年 3 月 7 日，某畜牧业发展公司冷库制冷设备机房压缩机爆炸，引发火灾。黄河财险甘肃省分公司第一时间启动应急预案，组织业内专家及时对受损企业开展损失评估，赔付企业财产保险损失 300 万元，助力企业尽快重建复产。
【案例概述】2022 年 8 月 26 日，某区劳动保障监察大队报案称某工程公司在某住宅小区建设项目中拖欠 40 名农民工工资米乐m6官网。经与建筑施工单位多次沟通后，永安保险甘肃分公司第一时间开通快速理赔通道，按照保险责任，在 5 个工作日内完成农民工工资履约保证保险赔款支付，共计 66.4 万元，切实保障了建筑业施工单位农民工合法权益。
【案例概述】2022 年 2 月 22 日晚，某煤矿井下作业人员张某在检查作业中不慎发生意外，经医院抢救无效后死亡。永诚财险甘肃分公司接到事故报案后，第一时间成立以公司主要领导为组长的理赔工作小组，开通绿色理赔通道米乐m6官网，协助死者家属收集理赔资料，在被保险人已履行赔付义务后向其支付安全生产责任保险死亡赔偿金 120 万元。
【案例概述】2021 年 9 月 15 日至 28 日，我省多县连续降雨造成某在建公路部分标段工程多处发生严重损毁。永诚财险甘肃分公司接到报案后，第一时间赶赴事故发生地开展现场查勘及理赔工作，经多次复勘及协商沟通，最终完成该在建公路部分受损标段建筑工程一切险 755.23 万元，确保了该工程顺利进行。
【案例概述】2022 年 7 月 14 日至 16 日，甘肃省多地强降雨引发暴洪、泥石流和山体滑坡等地质灾害，造成国网供电公司电网资产严重受灾。受疫情影响，英大财险甘肃分公司第一时间采取线上视频查勘方式，及时确定财产损失，预付企业财产损失保险赔款，为业主单位灾后重建提供了强有力的保险保障。本次事故共接到报案 48 件，全案赔付金额合计约 2026.63 万元。
【案例概述】2022 年 6 月，某科技公司员工 L 某在进行测绘作业时从悬崖处跌落至天然水潭涝坝中不幸身亡。中国人寿甘肃省分公司接到报案后，立即委托出险地分支机构调查人员进行核实查勘，按照该公司购买的《团体意外伤害保险》和《意外费用补偿团体医疗保险》责任，公司以快捷高效的理赔服务，最终将员工 L 某团体意外身故保险金 100 万元转入理赔申请人指定账户。
【案例概述】2022 年 9 月，被保险人 L 女士意外从树上坠落经医院抢救无效身故。中国人寿甘肃省分公司接到报案后立刻开展事故调查，协助被保险人家属收集整理理赔资料，按照保险责任认定，快速完成意外身故保险金理赔 78 万余元。
【案例概述】2018 年 6 月，L 某为自己投保了两全保险、意外伤害保险和交通工具意外身故保险。2022 年 3 月，L 某自驾小轿车在行驶途中与多车发生追尾相撞，致使 L 某当场身亡。事故发生后，太平洋人寿甘肃分公司派专人第一时间协助 L 某家属通过公司 太 e 赔 进行智能化线上自助理赔，当日公司即完成核赔工作，向受益人赔付交通工具意外身故保险金 121 万元。
【案例概述】L 女士为其孩子投保了意外伤害、意外医疗及重大疾病等多份保险。2022 年 4 月，L 女士孩子出现腹痛不适等症状，经腹部 CT 检查显示为胰腺占位性病变，住院 20 天共花费各类费用合计 7.8 万元。接到 L 女士保险理赔咨询电话后，平安人寿甘肃分公司对客户申请保险理赔责任进行认真核定，发现客户申请的病情符合其购买的重大疾病保险赔付标准，为客户赔付重大疾病保险金 54 万元。
【案例概述】客户 Z 女士为自己投保了重大疾病和定期防癌疾病保险。2022 年 1 月，Z 女士罹患乳腺癌入院进行手术治疗。得知客户患病信息后，新华人寿甘肃分公司立即启动 重疾慰问先赔 服务流程，安排理赔人员上门慰问并主动协助客户通过 新华 E 理赔 平台办理理赔申请，及时赔付重大疾病保险金 45 万元。客户出院提供后续理赔申请资料后，公司再次赔付手术费、放化疗费用及住院津贴等 10.77 万元，累计共赔付重大疾病保险金 55.77 万元。
【案例概述】2018 年，D 先生为其配偶 L 女士投保太平人寿重大疾病保险及医疗保险。2021 年 8 月，L 女士被确诊为直肠癌，客户需要每月前往外地就医治疗，太平人寿甘肃分公司通过 移动秒赔 先后为客户办理线 次，共计赔付重大疾病保险金及医疗保险金 40.2 万元。每一次理赔结案后，即当日支付理赔款，为客户的患病治疗提供了安心保险保障。
【案例概述】2022 年 6 月，客户 H 某因 间质性肺病 入住四川某医院进行治疗，除基本医疗保险报销 8 万元外，其余治疗费用共花费 105.6 万余元。因 H 某参加城乡居民大病保险，按照保险公司的理赔服务指引，其家属前往当地政务大厅转外就医 一站式 服务窗口，为 H 某办理了住院医疗费用理赔手续后，平安养老险甘肃分公司第一时间将 60.2 万余元大病保险补偿金成功支付给患者。
【案例概述】T 某所在单位于 2019 年为职工投保了终身重大疾病保险。2022 年 3 月，T 某被检查确诊为甲状腺肿瘤，并进行双侧甲状腺根治术、双侧中央淋巴结清扫术及喉返神经探查术。经保险责任认定，泰康养老险甘肃分公司第一时间为患病职工赔付最高额 20 万元重大疾病保险金，为客户后续的康复治疗提供了安全保障。
项目亮点：甘肃省交通运输厅联合太平洋产险甘肃分公司在全国推出 车货无忧 公众责任保险。覆盖全省 79 个联网高速公路服务区，凡进入联网收费公路服务区休息的所有货车全部纳入保险理赔范围。货车司机及车辆在高速公路服务区因被盗或人为损害等原因造成财产损失和人身伤亡的，保险公司全部予以赔偿。每次事故赔偿限额为 1000 万元，损失金额在 5000 元以内的 货损 油损 ，24 小时内予以赔偿，有效解决了货车司机进入高速公路服务区的安全隐忧。
创新亮点：为进一步提升车险客户体验满意度，从客户用车、养车、修车等车生活全流程提供优质服务。平安产险甘肃分公司针对客户在理赔办理与事故处理中的难点，积极打造 口袋支票 甘心赔服务，一是客户报案后由查勘端全程跟踪处理，客户定损时减少联系理赔员环节，直接由服务站对接保险公司处理。二是客户提车时解决了赔款到账延迟问题。三是通过车险案件实际情况提供补漆、加油、接送车等相关权益优惠服务，有效降低了客户平时使用车辆过程中产生的服务费用。自 口袋支票 甘心赔服务在兰州试点以来，整体服务客户 3500+，为客户节省时间 1.5 天，用车成本节省 50.9 万元，客户满意度提升 5pt。
创新亮点：为积极探索农业保险承保理赔新模式，通过加大科技运用，促进农业保险工作精细化，农业农村部计划财务司、甘肃省农业农村厅联合中华财险甘肃分公司在地理位置、气候条件、牦牛集中养殖等具有较高代表性的甘南藏族自治州夏河县实施科技赋能牦牛养殖管理及精准承保理赔创新试点项目。在提高当地牧民牦牛养殖风险保障水平的同时，尝试运用科技手段解决牦牛养殖过程中管理粗放、繁衍不科学、牦牛群之间交互频繁易丢失及承保验标、理赔定损难度大等问题，为加大科技运用促进农业保险承保理赔精细化管理水平提升积累了有益经验。
创新亮点：2022 年，阳光产险甘肃省分公司在不断推广线上化服务的同时，开展客户差异化线上服务试点工作。以客户需求为分类依据，打破传统客户 白银、黄金、白金、钻石 等级分类形式，将客户按照年龄、收入、社会地位等多方面因素分为 银发客户群、顶梁柱客户群、高客客户群、宝妈客户群、Z 世代客户群 5 大客群，按照客群特点提供相应服务，使保险服务更加个性化、人性化。
创新亮点：太平财险甘肃分公司在传统农业保险为农业生产提供自然灾害或意外事故风险保障的基础上，引入气象指数保险机制，开展花椒种植气象指数保险，保险责任为在保险期间内，投保地理区域陇南市两当县国家站监测到的有效气候数据，根据每亩花椒遭遇霜冻、高温、连阴雨、暴雨、大风等事件时，根据各个事件赔付结构进行赔付计算，根据各灾害保期内对应的不同触发条件，保险人按保险合同约定进行赔偿。根据花椒种植现状，合理厘定费率水平，为花椒种植户及相关企业提供充足保险保障，同时进一步提高公司农业保险高质量发展经验。
创新亮点：2022 年，太平洋人寿甘肃分公司推出第二届康养嘉年华健康体检活动，从健康预防、精准诊断、医疗治疗、康复支持四个维度，为客户打造 防诊疗复一体化 的健康解决方案。一是通过中医智能脉冲、智能皮肤检测、骨密度检测等 AI 健康设备检测，获得全方位健康评估数据及健康管理建议，能覆盖 80% 以上慢性病及多项健康指标的评估和无创疾病筛查。二是通过 太医管家 ，让客户拥有一对一专属 7×24 小时私人医生健康服务，实现全周期追踪，保证客户能精准且持续地触达高端专家资源、优选诊疗技术。活动期间，太平洋人寿甘肃分公司共累计进行健康检测 10789 次，服务客户 3056 人，帮助客户进行异常发现并进行健康告知人群 258 人，有效降低了客户健康风险的发生。
创新亮点：泰康人寿推出 健保通 直付式理赔，即通过医险信息直联，实现客户出院即时完成理赔，有效缓解客户理赔耗时长、压力大的医疗支付难题。泰康 健保通 医疗网络是泰康保险集团与国内优选医疗机构建立的医险合作体系。一方面通过系统直联实现商保客户直赔、快赔一站式理赔结算，极大提升了医院及保险运行效率。另一方面也是医疗和保险在健康保险产品创新、健康服务管理、支付能力扩展等方面深度合作的重要基础。目前泰康人寿甘肃分公司已累计签约健保通合作医院 77 家，其中三级医院占比 44%。2022 年健保通理赔累计服务客户 9001 人次，赔付金额达 1020.17 万元。
创新亮点：为提升业务团队使用感受、简化双录流程、提高信息安全，太平人寿自行研发了智能双录系统。一是太平智能双录可以实现现场同步录音录像，投保人、被保险人、代理人视频同框录制，线上全程录制；录制内容中包含必要的关键环节，资料保存可以保证消费者的个人隐私和信息安全等最基本的要求外，每一个双录环节，公司都有固定双录话术，确保双录的规范性。二是借助智能语音平台进行语音播报、人脸识别和证件识别、智能带出并线上展示投保产品、 空中签名 等科技手段，大幅提升双录效率，将双录时长由原 2 小时缩短至 10 分钟。三是可以为客户提供 7×24 小时即时在线双录服务，打破地域空间限制，让客户足不出户就能轻松完成整个双录操作，带来科技化和便捷化的客户服务新体验。
